8 985 055-33-11 — звонок бесплатный
  •  
  • Задать вопрос

    Здесь Вы можете задать свой вопрос, я постараюсь ответить Вам как можно скорее.

      Прикрепить файл
      Отправить
    • Записаться на консультацию

      Мой ассистент свяжется с Вами, согласует все вопросы и запишет на удобное время.

      У меня на приеме в комфортной обстановке мы с вами обсудим все интересующие вас вопросы. А если вы пришли на консультацию по ринопластике, я сделаю моделирование и покажу как будет выглядеть ваш нос после операции.

      Записаться
      • Что делать, если я из другого города?

        Мы можем провести дистанционную консультацию и моделирование.

        Для этого отправьте мне свои фотографии для моделирования и напишите о желаемом результате на почту

        Фото нужно прислать в высоком разрешении в трех проекциях:

        • строго фас (голова четко смотрит в камеру, без поворотов в ту или иную сторону);
        • фото строго в профиль (без полу-боковых поворотов, снимать должен другой человек);
        • базальная проекция с запрокинутой головой (снимать должен другой человек).
      • Что нужно для консультации?

        Для консультации вам понадобится только подготовить свои вопросы

    • Заказать 3D моделирование

      *3D моделирование возможно только при очной консультации. Стоимость услуги 3000 рублей.

        Добавить фото
        Отправить
      • Задать вопрос

        Спасибо за вопрос! Постараюсь ответить Вам как можно скорее.
        Обычно я просматриваю вопросы посетителей после операционного дня, около 8-9 часов вечера.

      Ринопластика широкого носа

      Широкий нос характеризуется округлым, плотным и мясистым кончиком без явного рельефа. При тонкой коже он отличается расщеплением в области хрящей.

      Иногда пациенты надумывают проблему и идут на поводу у сиюминутных модных веяний, имея вполне пропорциональную и аккуратную форму носа. Выясните, реален ли дефект в вашем случае: мысленно проведите строго параллельные вертикальные линии от уголков глаз к подбородку (для наглядности можно использовать карандаш или другой продолговатый предмет). Если крылья носа выступают за черту – значит, кончик действительно широкий.

      Ринопластика широкого носа – частый запрос для современных хирургов. При правильном и пропорциональном строении спинки операция затрагивает только кончик носа. Манипуляции распространяются на хрящевые и мягкие ткани.

      Строение широкого носа

      Широкий нос – «заслуга» генетики. Проблема практически никогда не бывает связана с посттравматическими и иными осложнениями. Объемный и бесформенный кончик носа довольно часто встречается у славян. Это связано с этнической спецификой строения мягких тканей лица.

      Главные особенности строения широкого носа:

      • Широко расставленные купола больших крыльных хрящей;
      • Выпуклость латеральных ножек хрящей;
      • Избыточная толщина и «кряжистость» мягких тканей носа.

      У пациентов с широким кончиком носа редко наблюдаются смежные дефекты в виде горбинки и других неровностей спинки. Поэтому ринопластика ограничивается изолированным операционным полем.

      Как проводится ринопластика широкого носа?

      Ринопластика широкого носа проводится под общим наркозом или сочетании с внутривенной седацией. В подобных случаях я оперирую исключительно открытым способом, формируя доступ из колумеллы. Закрытая ринопластика дает гораздо меньше возможностей для ювелирной коррекции хрящевых и мягких тканей, поэтому в данной ситуации почти не применяется.

      План ринопластики широкого носа разрабатывается на очной консультации. Для этого я беседую с пациентом на предмет его ожиданий и целей, а затем выполняю 3D-моделирование. Процедура помогает мне прийти к консенсусу с человеком, получить от него исчерпывающую информацию по личным предпочтениям и пожеланиям, четко обозначить собственные возможности и продемонстрировать конечный результат операции с точностью до 90%. Для 3D-моделирования я делаю снимки лица в разных проекциях новейшей камерой Vectra H1. Затем переношу изображения в компьютерную программу, отображаю их на большом мониторе и показываю пациенту действия, которые можно осуществить над носом в процессе хирургического вмешательства.

      Согласовав результат с пациентом, я направляю его на непосредственную подготовку к ринопластике, включающую в себя ряд анализов и обследований. По их итогам я определяю готовность организма к операции и убеждаюсь в отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

      Ринопластика широкого носа проходит по следующему протоколу:

      • Премедикация;
      • Введение общего наркоза;
      • Формирование доступа из колумеллы;
      • Отслоение кожного лоскута от хрящей;
      • Сужение и искусственное очерчивание куполов;
      • Приближение куполов по отношению друг к другу;
      • Частичное иссечение латеральных ножек;
      • Перемещение латеральных ножек в искомую позицию;
      • Удаление излишков кожи и подкожно-жировой клетчатки кончика носа;
      • Резекция кожи в области крыльев носа и их мобилизация (за счет этого происходит общее сужение ноздрей);
      • Сшивание арок (сводов) кончика носа для стабилизации конструкции;
      • Наложение косметических швов на раны, внедрение турунд или сплинтов в носовые ходы, иммобилизация гипсом или лонгетой.

      При полной ринопластике дополнительно выполняется остеотомия в разных вариациях, в зависимости от текущих проблем.

      Перечисленные действия распространяются и на бесформенный «бульбообразный», и на раздвоенный кончик носа.

      Роль толщины кожи в ринопластике широкого носа

      Толщина кожи – основополагающий фактор в визуальном исходе ринопластики.

      Оперировать широкий кончик носа при тонкой коже, как ни парадоксально, трудно. С этим качественно справляются лишь виртуозы ринопластики. От хирурга требуется предельная осторожность и правильный предварительный расчет, чтобы окончательная эстетика носа удовлетворила пациента. Тем не менее, при тонкой коже проще добиться изящности и очерченности носа, а также значительного его уменьшения по сравнению с исходником.

      Нос с толстой кожей оперировать легче, но эта особенность часто мешает создать точеный и «скульптурный» кончик. Кроме того, толстая кожа более склонна к грубому рубцеванию, что может потребовать проведения коррекционной ринопластики впоследствии.

      Безоперационная ринопластика широкого кончика: возможна ли?

      Безоперационная ринопластика (контурная пластика носа) призвана обеспечивать дополнительный объем в местах ямок, провалов, рытвин и других неровностей носа атрофического характера. Для нивелирования горбинки филлер вводится у ее основания и окончания – так спинка носа становится ровной и прямой. Широкий нос не удастся скорректировать таким образом. Единственное исключение – асимметричное расширение носа (но в этом случае шире станет противоположная, заполняемая сторона).

      Некоторые хирурги подразумевают под безоперационной ринопластикой инъекции гормональных препаратов – глюкокортикостероидов («Кеналонг», «Дипроспан» и т.д.). Они способны размягчать и расщеплять (частично) хрящевую ткань, что позволяет моделировать нос «вручную» и устранять ряд несовершенств крыльев и кончика. За уколом следует фиксация специальной лонгетки, сдавливающей нужные участки органа. Проводить подобные действия должен только пластический хирург (не косметолог!). Они требуют тщательного просчета дозировки и глубины инфузии препарата. В противном случае, итог процедуры может оказаться плачевным.

      Ринопластика широкого носа – сложная операция, безупречное исполнение которой по силам только хорошему опытному хирургу. Ответственный подход к выбору врача обеспечит вам удовольствие от созерцания результатов операции и стойкое их сохранение в течение жизни.


      Запись на консультацию

      Оставьте, пожалуйста, Ваше имя и номер телефона.
      Мой ассистент позвонит Вам и запишет на удобное время.

      Записаться

      Для консультации вам необходимо только подготовить свои вопросы. Все остальное будет сделано в ее процессе.

      • Что делать, если я из другого города?

        Мы можем провести дистанционную консультацию и моделирование.

        Для этого отправьте мне свои фотографии для моделирования и напишите о желаемом результате на почту

        Фото нужно прислать в высоком разрешении в трех проекциях:

        • строго фас (голова четко смотрит в камеру, без поворотов в ту или иную сторону);
        • фото строго в профиль (без полу-боковых поворотов, снимать должен другой человек);
        • базальная проекция с запрокинутой головой (снимать должен другой человек).

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *