Блефаропластика
Что такое блефаропластика век?
С возрастом кожа теряет свою упругость и эластичность, становится дряблой и обвисшей. На веках дерма примерно в 20 раз тоньше, чем в остальных зонах лица, поэтому возрастной птоз в первую очередь проявляется именно в периорбитальной области. Также с возрастом вокруг глаз увеличивается жировая прослойка, что способствует более сильному провисанию кожи.
Блефаропластика век позволяет устранить излишки кожной и жировой ткани, скорректировать разрез глаз и вернуть лицу утраченную молодость. Подобная коррекция век проводится не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям. Офтальмолог может рекомендовать данную операцию, если излишки дермы затрудняют нормальное зрение. Особенно это актуально для людей, работа которых напрямую связанная с глазами: для водителей, пилотов, военных, врачей и пр.
Виды блефаропластики (пластики век)
В современной эстетической хирургии существует несколько вариантов коррекции нижних и верхних век. Наиболее подходящий тип блефаропластики, как и точную стоимость, врач сможет назвать только после личной консультации пациента, выявления его пожеланий и анализа состояния кожи.
Блефаропластика может включать только пластику верхних или нижних век или быть направленной на одновременную коррекцию обеих зон.
Лазерная блефаропластика
Представленный метод коррекции не предполагает использование скальпеля. Врач воздействует на проблемные участки специальным эрбиевым лазером, что исключает появление даже небольших ожогов. Данная процедура считается одной из самых безопасных, но подходит только для устранения небольших возрастных изменений.
Безоперационная коррекция
Аппаратная методика подразумевает воздействие импульсным током или ультразвуком на нависающие участки дермы. Цель такого метода коррекции — стимуляция естественной регенерации клеток, повышение упругости дермы. Безоперационную методику нельзя назвать полноценной блефаропластикой, так как она больше подходит не для устранения птоза, а для его предотвращения.
Инъекционные процедуры
Направлены на восстановление упругости дермального слоя и устранение незначительных дефектов внешности. В процессе процедуры под кожу вводятся специальные препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые стимулируют естественную выработку коллагена и эластана. Оптимальный возраст для проведения процедуры — 25-40 лет.
Верхняя пластика
Данная операция относится к традиционным видам коррекции периорбитальной области. Разрез производится по складке верхнего века. В процессе хирургического вмешательства устраняются избытки дермы и жировой ткани, восстанавливается положение мышц, свойственное им в более молодом возрасте. В ходе операции есть риск удалить недостаточное количество мягких тканей, что может привести к их повторному провисанию. Поэтому для достижения долгосрочного результата большое значение имеет профессионализм пластического хирурга.
Нижняя пластика
Жировые отложения в районе круговой глазной мышцы являются причиной образования так называемых «мешков» и приводят к сильным отекам в этой области. Нижняя блефаропластика позволяет подтянуть обвисшую дерму и убрать имеющиеся жировые грыжи. Разрез при проведении операции чаще всего осуществляется по линии роста ресниц, что дает максимальный доступ к подкожному пространству.
Круговая пластика
Круговая коррекция совмещает в себе нижнюю и верхнюю блефаропластику. Она позволяет не только избавиться от птоза и жировых грыж, но и удалить морщины в периорбитальной области. Обычно проводится после 40-45 лет. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении 10-15 лет.
Трансконъюктивальная пластика век
В целом операция напоминает традиционную блефаропластику, только разрезы во время ее проведения осуществляются не по линии роста ресниц, а в области слизистой оболочки века. Длина надреза при таком способе коррекции не превышает 5 мм. Операция позволяет восстановить нормальное положение дермы и перераспределить жировые грыжи под глазами. Иссечение кожного покрова при таком методе коррекции не производится.
Блефаропластика с кантопексией
Представленная процедура позволяет не только избавиться от излишков кожной и жировой ткани, но и изменить положение внутренних и внешних уголков глаз. Такая пластика подразумевает комплексное омоложение периорбитальной зоны и рекомендуется при наличии сильно выраженных возрастных изменений в данной области.
Коррекция азиатского разреза глаз
Азиатский разрез глаз отличается от европейского наличием эпикантуса — кожной складки возле внутренних уголков глаз. Коррекция периорбитальной области в этом случае заключается в удалении дермы, нависающей над слезным бугорком, и создании европеоидной складки в области верхнего века. Также данная операция может быть рекомендована при энтропионе — заболевании, при котором внешний край века повернут в сторону глазного яблока.
Показания к проведению блефаропластики век
Обратиться в клинику пластической хирургии и сделать блефаропластику рекомендуется при наличии следующих проблем:
- Заметном опущении внешних и внутренних уголков глаз;
- Избыточные жировые отложения в области нижних век;
- Глубокие морщины в периорбитальной области;
- Нависание дермального слоя верхних век;
- Заметные кожные складки под глазами;
- Заворот век (энтропион);
- Эффект «утомленного взгляда»;
- Непривлекательная форма и разрез глаз;
- Врожденные или приобретенные дефекты век.
Противопоказания
Традиционная блефаропластика — сложная хирургическая операция, проводимая преимущественно под общим наркозом. Как и любое оперативное вмешательство она имеет ряд существенных противопоказаний:
- Кожные воспаления в местах коррекции;
- Беременность и период лактации;
- Аутоиммунные заболевания;
- Острые инфекционные болезни;
- Серьезные патологии внутренних органов;
- Синдром сухого глаза;
- Повышенное глазное давление;
- Глаукома и отслоение сетчатки;
- Нарушения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;
- Злокачественные новообразования.
Как выполняется блефаропластика в Москве?
Блефаропластика нижних или верхних век всегда начинается с консультации пластического хирурга. На этом этапе врач оценивает состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки пациента, узнает у него, какой именно результат хочет увидеть человек, выбирает наиболее подходящие способ коррекции.
Блефаропластика в Москве, как и в клиниках других городов, преимущественно проводится под общей анестезией и занимает от 40-50 минут до 2-3 часов. Отправиться домой пациент может уже через несколько часов после коррекции. Но для минимизации рисков возможных осложнений мы рекомендуем хотя бы на сутки остаться в клинике, где была проведена операция.
В зависимости от выбранного медицинского учреждения, цена на блефаропластику в Москве может существенно отличаться. На стоимость будут влиять:
- Опыт и репутация хирурга;
- Уровень медучреждения;
- Квалификация медицинского персонала;
- Оборудование клиники;
- Входящие в стоимость доп. услуги.
Также не последнюю роль играет место расположения медицинского учреждения. В Москве операция зачастую стоит несколько дороже, чем в регионах.
Подготовка к операции
Чтобы исключить риск возможных осложнений, перед коррекцией пациенту предстоит пройти ряд обязательных исследований, среди которых:
- Анализ мочи;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Флюорограмма;
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Исследование на свертываемость крови;
- Анализы на ВИЧ, RW и гепатит;
- Обследование у офтальмолога.
Полученные ответы позволяют пластическому хирургу удостовериться в безопасности блефаропластики для данного пациента.
Подготовка к анестезии
Блефаропластика преимущественно проводится под общим наркозом, но в некоторых случаях допустима и местная анестезия. При обоих вариантах подготовка будет примерно одинаковой:
- За 2-3 дня перед пластикой отказаться от курения и алкоголя;
- Согласовать прием любых лекарств с пластическим хирургом;
- Выспаться перед операцией (при нарушениях сна могут быть рекомендованы седативные препараты);
- В день проведения блефаропластики отказаться от еды;
- За 2 часа перед операцией не пить никакую жидкость, в том числе обычную воду.
Проведение операции: блефаропластика
Проведение как традиционной блефаропластики, так и трансконъюктивальной операции предусматривает следующие этапы:
- Нанесение разметки. При этой манипуляции пациент должен находиться в положении стоя или сидя.
- Введение анестезии. Решение о применении местного или общего наркоза врач принимает в соответствии с состоянием здоровья пациента и объемом хирургического вмешательства.
- Осуществление надрезов по ранее нанесенным линиям (линии для надрезов наносятся для верхней или круговой блефаропластики).
- Иссечение излишков дермы, устранение жировых грыж, перемещение мышечных волокон. Список необходимых манипуляций зависит от выбранного типа блефаропластики и эстетических проблем пациента.
- Наложение швов и обработка их антисептическим препаратом. При разрезах на внешней стороне век поверх швов накладываются стерильные повязки.
Реабилитация после блефаропластики
В первые дни после операции могут наблюдаться следующие проблемы:
- Повышенная слезоточивость;
- Чувствительность к яркому свету;
- Отечность в местах надрезов;
- Онемение некоторых участков в периорбитальной области.
При использовании нерассасывающихся нитей швы вокруг глаз после блефаропластики снимаются на 2-3 сутки. Полное восстановление тканей занимает не более 1-1,5 месяцев. В этот период рекомендуется:
- Спать только на спине;
- Отказаться от бань и саун;
- Не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
- Не курить и не употреблять алкоголь;
- Ограничить физические нагрузки;
- Стараться меньше напрягать глаза;
- Использовать назначенные врачом антисептические капли;
- Выходить на улицу только в солнцезащитных очках.
Также на протяжении этого времени предстоит посещать клинику для плановых осмотров. Консультации хирурга во время восстановления входят в стоимость блефаропластики.
Возможные осложнения
К наиболее опасным последствиям операции относятся:
- Занесение инфекции во время хирургического вмешательства;
- Непроходящие гематомы, а также скопление крови позади глазного яблока вследствие обширного повреждения сосудов;
- Повышенная слезоточивость и постоянное жжение в глазах;
- Асимметрия;
- Заметная рубцовая ткань (причиной может стать особенность организма или неаккуратная работа хирурга);
- Уплотнения в местах наложения швов;
- Нарушения зрения;
- Неполное смыкание век;
- Невозможность закрыть глаза из-за сильных отеков;
- Выворот нижнего века из-за иссечения слишком большого участка дермы.
Чтобы избежать подобных осложнений, тщательно выбирайте пластического хирурга и строго соблюдайте все врачебные рекомендации в реабилитационный период.
Фото до и после блефаропластики
Смотрите больше работ на странице Фото до и после