Ринопластика курносого носа
Курносый нос – распространенная среди славян причина психологических комплексов по поводу собственной внешности. Человек с опущенным «орлиным» кончиком носа никогда не поймет подобных переживаний: для него курносость – символ моложавости, обаяния и игривости. А человек, ноздри которого видны постороннему взгляду под любым углом, готов променять свой курносый нос даже на «клюв», лишь бы избавиться от дефекта.
Идеальный носогубный угол равен до 95° у мужчин и до 115° – у женщин. Превышение указанных показателей говорит об излишней вздернутости носа. Курносый нос традиционно выглядит коротким. При положении лица в анфас четко видны ноздри, в сложных случаях – полностью, от края до края.
Порой перечисленные проблемы дополняются чрезмерной шириной и крупностью носа, связанной с излишней толщиной кожи и плотностью мягких тканей. В этой ситуации нос визуально напоминает «пятачок».
Курносый нос – врожденная или приобретенная проблема?
Зачастую курносость связана с наследственной предрасположенностью, и человек рождается с заложенной особенностью. Проблема также способна стать следствием перенесенной травмы (как правило, перелома), после которой не была оказана надлежащая медицинская помощь с хирургическим вмешательством. Наконец, курносость носа часто наблюдается после «провальной» ринопластики, проведенной некомпетентным и неопытным хирургом.
Сложность ринопластики курносого носа определяется причинами дефекта. Наиболее прост первый случай, когда курносость обусловлена генетикой. При деформациях, возникших на фоне механических повреждений и операций, проводится сложная ринопластика – реконструктивная или вторичная (повторная).
Принципы коррекции курносого носа
Ринопластика курносого носа традиционно предполагает удлинение его кончика. Цель достигается с помощью аутотрансплантатов, получаемых из других частей хрящевых структур носа. Донором служит носовая перегородка.
Размер и форма аутотрансплантатов подбирается и планируется на первичной консультации. Хирург осматривает нос, оценивает степень проблемы и принимает во внимание индивидуальные особенности лица пациента. Обязательно проводится совместное 3D-моделирование, помогающее понять стремления и желания пациента, а затем сопоставить их с реальными возможностями.
Ринопластику курносого носа выполняют закрытым и открытым способом. В силу ряда преимуществ второго, я предпочитаю именно его. Открытая ринопластика обеспечивает широкий обзор операционного поля, четко демонстрирует все отклонения в строении костно-хрящевых структур, дает точный и прогнозируемый результат манипуляций. Только она предоставляет возможности для досконального и филигранного оттачивания мелких деталей, образующих идеальный внешний эффект. Наконец, вероятность ошибки при ней сведена к минимуму, в отличие от закрытой ринопластики, в ходе которой хирург работает «вслепую».
Выбор варианта обезболивания отдается на усмотрение хирурга и анестезиолога. Потребности пациента, безусловно, учитываются. При высокой сложности операции я предпочитаю общий наркоз, даже если затрагиваю только кончик носа. Анестезиолог вводит пациента в «медикаментозный сон», применяя внутривенную седацию. Это гарантирует спокойствие и неподвижность во время операции.
Актуальные манипуляции для ринопластики курносого носа:
- Формирование доступа через колумеллу
- Иссечение трансплантатов из носовой перегородки
- Перенесение и фиксация трансплантатов в нужной позиции (осуществляется опционально, в зависимости от конкретных проблем: например, я могу установить их в хрящевом отделе спинки, благодаря чему она приподнимется, а кончик – опустится)
- Частичное удаление цефалических частей крыльных хрящей с последующей их постановкой «стык в стык»
- Отделение крыльев носа с резекцией излишков кожи и перемещением ноздрей на более близкое друг от друга расстояние
- Ушивание арок (сводов) кончика носа
- Наложение косметических швов, турундов (сплинтов) и иммобилизующей повязки (гипса или лонгеты)
Курносость успешно нивелируется за счет понижения корня или поворота вниз / смещения вперед выпуклых хрящей кончика носа. Аутотрансплантаты могут располагаться продольно или поперечно.
Максимальную сложность для хирурга представляют случаи, когда курносость возникла на фоне некорректной ринопластики в прошлом. Из-за невозможности взятия аутотрансплантата из носовой перегородки приходится подключать другие ресурсы – как правило, реберный хрящ.
Во избежание дальнейших трудностей, внимательно и скрупулезно подходите к выбору пластического хирурга.
Результат ринопластики курносого носа
Курносый нос податлив коррекции, поэтому, при условии грамотных действий хирурга, в итоге вы получите безупречный эстетический результат.
Отличительные черты качественной ринопластики курносого носа:
- Прямая и «однородная» спинка
- Оптимальный носогубный угол
- Точеный, рельефный, изящный кончик
Совокупность перечисленных критериев определяет каноническую красоту носа, достижение которой – главная задача для пластического хирурга.
Следует понимать, что «слепить» нос кумира не всегда возможно и целесообразно. Кроме того, существует ряд индивидуальных особенностей организма, при которых кардинальные изменения внешней части этого органа маловероятны по умолчанию. Например, если у вас слишком толстая кожа, тонкого и миниатюрного носа в вашем случае не получится. Рассчитывать стоит лишь на ликвидацию реальных видимых дефектов.
Выбор квалифицированного пластического хирурга – ключ к правильному, красивому и стойкому результату ринопластики курносого носа.
Фото до и после
Смотрите больше работ на странице Фото до и после
Цены
Стоимость ринопластики курносого носа в Москве довольно сильно различается. Многие клиники озвучивают своим пациентам неполные цены, которые не включают в себя те или иные обязательные расходы. Все цены, которые вы найдёте на моём сайте, указаны «под ключ» и включают в себя:
- Консультацию (по желанию — с 3D-моделированием)*
- Размещение в стационаре с питанием
- Работу анестезиолога, ассистента хирурга, младшего медперсонала
- Наркоз, который легко переносится
- Проведение операции
- Современные материалы, используемые в процессе операции и в восстановительном периоде
- Перевязки и осмотры в течение 1 года после операции
* Обратите внимание — 3D-моделирование стоит 3000 рублей, но при последующем согласии проводить операцию у меня, итоговая цена ринопластики снижается на 3000 рублей.